چرا هشتاد درصد مردم در دوره هایی از زندگی شان دچار کمردرد می شوند و عده ی زیادی هم از کمردرد مزمن رنج می برند؟ درد مثل علامت هشدار داشبورد اتوموبیلمان است. زمانیکه این علامت روشن می شود به دنبال علت می گردیم و آب و روغن اتوموبیل را چک می کنیم. درغیر این صورت اتومیل خراب می شود. به همین ترتیب برای بدنمان هم خوب نیست که درد را نادیده گرفته و یا با انوع مسکن ها فراموشش کنیم. این مثل این است که چراغ هشدار را قطع کنیم. ما باید دلیل هشدار را پیدا کنیم.
درد و آسیب
تا جاییکه می دانم تنها یک دلیل برای کمر درد وجود دارد و آنهم آسیب است اما نه ضرورتا آسیبی که از افتادن یا بلند کردن جسم سنگین و یا ورزش ناشی شده باشد. ممکن است بسیاری از ما بدون اینکه متوجه باشیم در گذشته آسیبی به کمرمان وارد کرده باشیم. دررفتگی ها و رگ به رگ شدن ها بدون اطلاع ما هم واقع می شوند. این آسیب های کوچک حرکت صحیح ستون فقرات را با مشکل مواجه کرده و ناحیه ی آسیب دیده را دچار درد و التهاب می کنند.
درد کمر همواره با سختی در حرکت همراه است. تعیین دقیق نقطه ی آسیب دیده گاهی سخت است چراکه اطراف آن هم ممکن است مناطق آسیب پذیر زیادی باشند. التهاب ایجاد شده تولید باکتری می کند و به این ترتیب محیطهای اطراف هم درگیر شده و بخش بزرگی از کمر درد خواهد کرد.
امروزه کمر درد به دلیل الگوی زندگی ما و نوع بکارگیری بدنمان به دردی شایع بدل شده. در طول یک روز عادی استفاده های محدودی از کمرمان می بریم و معمولا ازموقعیتهایی استفاده می کنیم که در قوت بخشی به کمرمان بی تاثیرند و معمولا شروع این عادتها از دوران مدرسه ( معمولا بچه ها پشت میزقوز می کنند) و یا در خانه ( بر صندلی های نرم لم می دهیم در حالیکه ستون فقراتمان را گرد کرده و گودی کمرمان را بیشتر می کنیم) است.
اگر یک بخش کوچک از ستون مهره ها را در نظر بگیریم ( شکل ۱ ) خواهیم دید که این بخش متشکل از یک مفصل استخوانی در هر طرف ستون مهرها و یک دیسک است که با قرار گرفتن در میان دو مهره ی مجاور آنها را از یکدیگر جدا کرده و باعث انعطاف ستون فقرات می شود. فواصل بین مهره ها برای تحمل وزن طراحی شده. در یک موقعیت خمیده ، به جای اینکه فشار از میان دیسکها رد شود به مفاصل استخوانی که وظیفه ای در تحمل وزن ندارند وارد می آید. این امر رفته رفته به دردهای موضعی مفاصل و بافتهای اطراف بدل شده و کاهش مواد مایع به علت درد، به متورم شدن ناحیه آسیب دیده منجرخواهد شد. به این ترتیب پروسه ی بهبود طولانی تر شده، جای زخم باقی مانده و بافتهای اطراف سخت و ضعیف می شوند.
با این وجود همه ی دردهای کمری از مفاصل نشات نمی گیرند و ممکن است بافتهای نرم ( مثل تاندونها و غضروفها و رباطها) و ماهیچه و یا عصبهایی که از ستون مهره ها خارج می شوند هم در ایجاد درد سهیم باشند.
عدم انعطاف
ستون فقرات سالم منعطف است و ضربه های ناشی از سقوط و بلند کردن اجسام سنگین را مدیریت می کند. عادتهای غلط، انعطاف مفاصل را از بین برده و قدرت آنها را در برابر حرکات و تکانهای ناگهانی کاهش می دهد. زمانی که به کمرمان ضربه ای ناگهانی وارد می شود و یا برخلاف عادت کمرمان را حرکت می دهیم بافتهای نرم ستون فقراتمان آسیب می بینند.
دیسک ها از شبکه های متقاطع رباطها تشکیل شده اند که از یک مهره به مهره ی دیگر می رسند. اگر این بافتها دچار آسیب شوند حرکتشان با مشکل رو به رو می شود. محدودیت حرکت در یک مهره، مهره های بالا و پایینی را به حرکت جبرانی وادار کرده که نتیجه ای جز فرسایش و درد در بر نخواهد داشت. به این ترتیب مفصلی خواهیم داشت که خاصیت ارتجاعی و انعطافش کاهش یافته و احتمال آسیبش فراوان است.
مفاصل هر طرف از ستون مهرها بیش از تحملشانشان کار خواهند کرد. فشارها و ضربه های پی در پی مفاصل را خسته کرده و به این ترتیب ماهیچه های مجاور دچار گرفتگی می شوند تا این مفاصل را از حرکت بازدارند. بی توجهی ما به این خستگی مفصل و گرفتگی ماهیچه ، منجر به افزایش اسپاسم شده و دو استخوان را برای متوقف کردن کامل حرکت به کمک می طلبد.
اسپاسم
چنانچه ماهیچه های مجاور مفصل آسیب دیده دچار گرفتگی شدید و مزمن شوند به دیسک فشار وارد آمده و متورم می شود ( پرولاپس) (شکل ۲) به خصوص زمانیکه رباطهای متقاطع بیرون از دیسک دچار کشیدگی شده باشند و دیسک در اثر موقعیت نامناسب و یا تحمل کاری فراتر از طاقت به جهت محدودیت حرکتی مفصل دچار آسیب شود. از بین رفتن گرفتگی ماهیچه دسیک را به جایگاه و کارکرد اولیه اش باز خواهد گرداند.
مترجم:علیرضا محلو
ویراستار:فروزنده شاملو
منبع:yogamag.net
Yoga and the Management of Back Pain
موسسه علمی یوگای نوا